Spørgsmål: Har jeg kræft i min bitestikel?

Kære Spørger,

En mand i din alder skal principielt være opmærksom på, om han udvikler en knude i selve testiklen, fordi kræft i testiklerne overvejende er den unge mands sygdom.

Når hverken du eller din læge har kunnet føle en knude, og når en ultralydsscanning af testiklerne er normal, så har du ikke kræft i testiklerne .

Du kan ikke føle en knude i testiklen gennem din bitestikel. Jeg forstår ikke udtrykket ”lidt vand i bitestiklen”. Man kan i bitestiklen få små cyster (vandblærer). På dette sted kaldes de for sædbrok, men efter at have opereret mange gennem et langt kirurgliv, har jeg vist kun set egentlige sædbrok 2-4 gange. Efter min erfaring ses de netop som små vandblærer. De er helt uden betydning, men enkelte mænd generes af dem, især hvis de bliver op mod 1 cm i størrelse eller mere, og så kan det være nødvendigt at fjerne disse cyster. Langt overvejende skal man lade dem sidde, for ved en operation gør man lidt skade, og nogle mænd generes så af følger til operationen resten af livet.

De nævnte cyster er ufarlige, og ja hvis der virkelig var noget farligt, så ville det blive tydeligere og tydeligere at føle. Helt overvejende får man aldrig kræft i bitestiklerne. Meget sjældent – og jeg vil understrege meget sjældent - kan der opstå kræft i strukturerne i sædstrengen tæt på bitestiklen. Efter 35-40 år i faget har jeg nok kun set 5 tilfælde. I disse tilfælde var det let for patienten at se og føle, at noget var galt.

Du behøver ikke bekymre dig om dine bitestikler. Helt generelt er det ”værste”, mænd kan fejle i bitestiklerne, betændelse . Og det vil aldrig undgå din opmærksomhed, så heller ikke af den grund behøver du at føle så meget efter.

Man kan ikke sige, at en scanning gælder så og så længe. Fordi vi kan frifinde en given patient i dag, kan vi jo ikke garantere, at han ikke senere vil udvikle en sygdom. Hvis mistanken alene går på kræft i testiklen, vil jeg påstå, at der da i hvert fald ikke er fare på færde de første par år. Som hovedregel får mænd ikke scannet deres testikler – mine er aldrig blevet scannede – og alligevel opdages den relativt sjældne testikelkræft ” til tiden”, fordi manden selv føler en knude og så går til læge. Så jeg synes, du skal tage det helt roligt. Du er blevet undersøgt. Du fejler ikke noget i testiklerne. Føl efter engang imellem med 3-6 måneders mellemrum og nyd ellers livet.

Til sidst noget lidt andet: Der er altid lidt vand omkring testiklen. Hvis der kommer meget vand, taler vi om vandbrok (på lægelatin er diagnosen ” hydrocele testis ”). Hvis man har vand i cyster i sædstrengen hedder det ”hydrocele funiculi”, men overraskende ofte benævner røntgenlæger sådanne forandringer som ”spermatocele”, men det er ellers benævnelsen for netop cyster inde i bitestiklerne – de ovennævnte sædbrok. Alt dette – kan du forstå – har mest betydning for læger, og jeg nævner det kun, hvis der nu virkelig er læger eller lægestuderende, der læser dette svar.

Jeg håber, at svaret er tilstrækkelig udtømmende. Husk: Du er rask!

Med venlig hilsen

Poul Frimodt-Møller,

Speciallæge i urologi