Svar:
Kære Spørger
Det er da påfaldende at du så hyppigt har disse symptomer. Det lyder som om du er grundigt undersøgt, og det mest oplagte syntes at være det som hedder reaktiv lymfadenit, som på godt dansk betyder hævet lymfeknude som reaktion på ”noget”. De 2 væsentligste årsager til hævede kirtler er infektion og malignitet, altså kræftsygdomme.
Ved infektionssygdomme kan man undersøge for de typer som hyppigst giver hævede kirtler, eks. kyssesyge. Det er dog langt fra sikkert man finder årsagen. Det ses ikke så sjældent, særligt ved øvre luftvejsinfektioner, at der kommer en ikke ubetydelig hævelse af kirtlerne. Dette er et fredeligt og ufarligt tegn på at kroppen ”arbejder”.
Ved malign sygdom, ser man også de symptomer du beskriver, nemlig feber og nattesved ledsaget af hævede kirtler. Det er ganske væsentligt at få sikret sig en af disse kirtler til undersøgelse, da forklaringen oftest kan findes umiddelbart. Herudover gøres en lang række andre undersøgelser for at sikre sig at der ikke er tegn til kræft. I dit tilfælde lyder det som om, med dine talrige indlæggelser, at du er grundigt undersøgt med alle relevante prøver. Når mistanken om malign sygdom er udelukket, vil det mest sandsynlige – hos en ellers rask og ung patient – være en reaktiv lymfadenit på baggrund af infektion.
Med venlig hilsen
Morten Svenning Nielsen
Speciallæge i almen medicin